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从现在开始 应该给儿科医生涨工资
日期:[2017-01-23]  版次:[A05]   版名:[2017广东两会·众议院]   字体:【

二孩之困看医卫

全面二孩时代,医疗卫生服务如何能跟上步伐?省人大代表建议:从现在开始 应该给儿科医生涨工资

《“二孩”凸显儿科医生紧缺难题》、《广东三分之一综合医院未设儿科》 、《生二孩的六七成是高危产妇》,和教育问题一样,全面二孩时代,医疗卫生服务能否跟上从一开始就备受各方关注。连日来,本报先后推出三篇报道直击“二孩”医疗卫生服务之困。

问题出现,如何解决?省人大代表、广州市妇女儿童医疗中心主任夏慧敏认为,应该从提高儿科医生待遇上着力扭转儿科医生流失断层;省人大代表、广州市卫计委主任唐小平透露,广州第二轮“母婴安康”计划已经启动,将投入9000万元以确保广州孕产妇、新生儿安全。

关键词 1

儿科医生

问题:广州儿科医生缺口在千人左右

劳动强度大、薪资待遇不高、本科取消儿科学……受困于多重原因,儿科医生紧缺的问题一直存在。

昨日,省人大代表、广州市妇女儿童医疗中心主任夏慧敏接受新快报记者采访时透露,2015年市妇女儿童医疗中心出生幼儿1.9万,2016年这一数据达到2.3万,其中二胎比例约30%,相比之下医院医护人员人数并没有增加。此外,由于部分医护人员也加入“二孩”大军,明显感觉人手不够。

“说到儿科医生,压力更大。”夏慧敏直言,该中心儿科医生在没有增加的情况下,不乏医生离职自己开工作室的例子。夏慧敏以急诊科为例分析,两个院区24小时值班,至少要有50名儿科医生才能安排过来,“我们现在基本安排过来了,但目前是从其他病区调配了医生过来。”夏慧敏告诉记者,为提高更多优质资源,该中心预计增加100个病房床位,并于半年前完成装修,但由于医生不够,目前只开了60个床位,还有40个没有用上。

广州儿科医生缺口有多大?省人大代表、广州市卫计委主任唐小平在接受新快报记者采访时给出了一组数据,目前全国每千人(0至14岁儿童)拥有儿科医生比例0.43,广州比例达到1.1,美国是1.3至1.5以上。他表示广州的儿科医生紧缺,主要由于外来人口看病就医压力,优质妇幼类医院一半都是非户籍病患,如果不算外来人口是充足的,“如果算上非户籍病患,广州儿科医生的缺口为400人至1200人,在全国来说情况还算比较好。”

应对:增加待遇突出儿科医生职业优势

事实上,儿科医生紧缺问题并非“二孩”之后才出现,早在去年的省十二届人大四次会议上,夏慧敏等省人大代表就提出了“加强我省产科儿科医疗保健服务能力建设,健全妇幼保健服务体系”的建议,这一建议还被列为重点督办建议,并交由省政府组织办理。

夏慧敏认为,缓解儿科医生紧缺不仅是民生短板问题,还是社会发展水平问题,因此要更大顶层设计力度,“儿科医生工作辛苦,又要值夜班,还要面对部分患者家属不满意的态度,久而久之都不愿当儿科医生。我们也出现过医生调去急诊科,不愿去之后干脆辞职的情况,因此从现在开始应该给儿科医生提高工资,这是他们劳动价值的体现,职业优势突出,才有更多人愿意来。”

就广州来说,缓解儿科医生缺口,下一步有什么动作?唐小平介绍,广州已于2016年12月出台文件,进一步加强、提升广州市儿科领域的医疗服务能力;并制定儿科医生的规范化培训、人才梯队培养计划,同时通过转岗、引进优秀儿科人才等举措填补儿科医生缺口,“四部委文件也明确了要保障、提高儿科医生的薪酬待遇、建立儿科专项经费等渠道,用待遇、职业发展前景等鼓励性举措,来稳定现有的儿科人才队伍。”

具体说来,在儿科医生培训方面,到2020年争取累计招收儿科专业住陪医师400名,力争2016-2020年培养一体化儿科医生200名;在儿科医生薪资待遇方面,由财政局、市卫生计生委牵头,市人社局配合来做,要求各医疗机构结合儿科业务发展情况,对儿科医护人员给予倾斜。

关键词 2

高危孕妇

问题:产科主任晚上加夜班的情况增多了

据国家卫计委的调查,自去年下半年以来,35岁~45岁年龄段、45岁~48岁年龄段的孕妇数量逐月攀升,由此带来孕产妇死亡率也出现升高趋势:2016年上半年全国孕产妇死亡率为18.3/10万,比上年同期增长30.6%;而广东省的孕产妇死亡率也增加了1个多百分点。

“从我们过去一年的情况来看,二孩妈妈生产住院时间明显长了,住院费用高了,新生儿入住病房的概率也增加了。”夏慧敏透露,不仅如此,二孩妈妈出现糖尿病、大出血的情况也多了,“根据我们医院的规定,如产妇出现大出血等病重病危情况,业务副院长、产科主任都要到现场。2016年他们晚上被电话叫回医院的情况明显比往年多了。”

唐小平则表示,高龄、高危孕产妇释放出来的生育意愿,确实给广州市的产科相关领域带来一定冲击,但值得一提的是,和全国通报的孕产妇死亡率出现上升不同,广州在分娩量大大增加的基础上,孕产妇死亡率、新生儿死亡率这两组数据都出现下降,“去年1-12月,广州共分娩25.6万新生儿,比前年同期增长11.64%,但妇幼年度全人口孕产妇死亡率为8.83/10万,同比下降0.11%,医务工作者尤其是产科、新生儿科医务工作者都很不容易。”

应对:9000万投入第二轮“母婴安康”计划

“从统计的数据来看,二孩放开之后真正释放出来的生育高峰有一定的延迟性。”唐小平透露,去年前几个月新生儿出生同比增长还比较平缓,进入到9月后,开始出现激增情况,11月活产儿数为2.94万,为有统计以来单月分娩量最高的月份,二孩占比55%左右,同比增加10%。

二次分娩的产妇不断增加,而这一人群往往又表现为高龄居多、高危居多,如何保证孕产妇人员的母婴生命安全?唐小平说,“在完成第一轮母婴安康计划后,目前广州市已计划投资9000万元用于第二轮广州市母婴安康计划,在2016-2020年阶段,进一步从预防、诊疗、救治、转诊体系上加以完善,确保全市孕产妇、新生儿的安全。重点加强二级医院、中心镇医院的产、儿科建设。”

唐小平透露,这其中最为关键的是妇幼保健机构和儿童医疗机构的网络建设,“目前,全市范围重症孕产妇救治中心已经设立24家,重症儿童的救治中心建设了12家,将来还会逐步增加。”

在妇幼医院建设方面,目前广州正在加紧规划建设位于黄埔的广医附属妇女儿童医院、南沙建一个和妇女医疗中心共建的儿童医疗中心、广州市第二儿童医疗中心,每个区都有一个儿童医疗中心,与此同时重症孕产妇的救治中心建设和转诊机制也在不断完成。

■策划:林波 陈红艳 ■采写:新快报记者 黄婷

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