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失能人员长期护理每月最高可报销1000元
日期:[2017-08-01]  版次:[A12]   版名:[民生]   字体:【
■广州市长期护理保险具体支付标准。

广州今日起试点实施长期护理保险制度,设有基本生活照料和医疗护理两种服务项目

新快报讯 记者沈逸云 通讯员穗人社宣报道 昨日,新快报记者从广州市人社局了解到,广州从8月1日起试点实施长期护理保险制度,试点阶段全市职工社会医疗保险参保人员为该险的参保人群。新快报记者了解到,长期护理保险制度设有基本生活照料和医疗护理两种服务项目,按年龄段分步实施,85岁及以上的失能职工医保参保人员从今日起可提出长护评估申请。

长期失能参保人员可申请评估

截至2016年底,广州60岁及以上老年人口已达154.6万人,占户籍人口总量的17.8%,老年人口数量和高龄人口比例持续增加。作为全国首批15个长期护理保险制度试点城市之一,广州将用约两年时间开展试点,探索建立为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务保障的社会保险制度。

试点阶段,广州市长期护理保险参保人群为本市职工社会医疗保险(以下简称“职工医保”)参保人员,今后再逐步扩大到城乡居民社会医疗保险参保人员和其他人员,直至实现全覆盖。正常享受本市职工医保待遇且已在广州市长期护理保险协议定点服务机构办理登记入住或建床(含居家建床)手续、病情稳定的长期失能参保人员,可通过长护定点机构申请长护评估。

由长护定点机构提供两种服务

新快报记者了解到,广州市实施的长期护理保险制度设有基本生活照料和医疗护理两种服务项目,由长护定点机构按照相应的服务项目表及要求提供服务,以保障基本生活照料为主。该制度按年龄段分步实施,85岁及以上的失能职工医保参保人员从今日起可提出长护评估申请。

值得关注的是,为明确划分长期护理保险与社会医疗保险的保障边界,参保人员在住院、急诊留观期间不可同时享受长期护理保险待遇。此外,为鼓励居家养老模式,长期护理保险制度还设有机构护理、居家护理两种待遇类别,探索构建“以机构专业护理为基础,以社区就近照护为依托,以居家照料为方向”的全方位服务体系。

关于长期护理保险的具体待遇标准,机构护理与居家护理的医疗护理的支付标准均按医疗护理服务项目价格确定,基金最高支付限额为每人每月1000元。

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