上火了、牙痛了、便秘了,很多人习惯吃几片“祛火药”牛黄解毒片/丸,因为效果不错,不少人动不动就吃。专家表示,如果长期大量服用牛黄解毒片/丸可能造成其他不良反应。

■新快报记者 梁瑜 通讯员 黄月星 陈瑶璇

连服两三天 有效就要停

广州市第一人民医院南沙医院中医世家副主任中医师邓聪表示,《中国药典》收载的牛黄解毒片/丸由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草等8味药物组成,具有清热解毒、消肿止痛的功效,常用于火热毒邪炽盛于内、口舌生疮、咽喉、牙龈肿痛、目赤肿痛等症。由于含有大黄、冰片和雄黄等药物,孕妇禁用,小儿也应在医生指导下慎用,过敏体质者要慎用。

邓聪称,牛黄解毒片/丸的服用原则是“中病即止”,按适应症及服用剂量吃药,切忌过量或长期服用。成年人服用牛黄解毒片/丸的最高剂量是大片剂(0.6克/片)每天不超过6片,小片剂(0.3克/)每日不超过9片;连续服药两三天,产生效果了,就可以停药,一般服药时间不超过1周。若服药后大便次数每日2-3次者应减量,服药3天后症状无改善或有加重者,应停药并到医院就诊。

邓聪还称,服用期间,饮食习惯也要调整,如多吃蔬菜水果,忌烟酒及辛辣、油腻食物,并多喝水,生活作息要规律,避免熬夜。

阳虚体质和脾胃虚弱不宜用

牛黄解毒片/丸均以性味寒凉的药味为主要组成,若大量、长期服用会伤害脾胃。体质阳虚或脾胃虚弱者,即使有上火症状也不宜服用,服用可能加重原发疾病的症状。

“牛黄解毒片/丸其实是处方药,但由于管理不严格,在很多药店仍可不凭处方购买。”邓聪表示,由于不重视中药不良反应,也不了解该药特性,患者很难依规合理使用,结果一些大量、长期服用牛黄解毒片/丸的人,出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等症状,这时应该警惕“砷中毒”。“牛黄解毒片/丸配方中的雄黄,主要成分为二硫化二砷,遇热易分解氧化,变成有毒的三氧化二砷,即俗称的砒霜,可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统,造成慢性砷中毒。”

TIPS

牛黄解毒片/丸不宜与以下药物同时服用

1.地黄、地高辛等强心苷类药。可能导致心律失常和传导阻滞。

2.苯巴比妥等中枢抑制剂。会增强中枢抑制作用。

3.磺胺类、氨基苷类等抗生素。有肾损害,降低抗菌能力,影响其他药物吸收。

4.维生素B1、B6。降低了两药的疗效。

5.阿司匹林类、抗酸药。与阿司匹林联用,可诱发、加重胃、十二指肠溃疡;与抗酸药合用会产生酸碱中和,从而降低或失去抗酸药治疗胃和十二指肠溃疡的作用;

6.噻嗪类利尿药。可加重噻嗪类药所致的低血钾症。

7.降糖药。可降低降糖药的疗效,导致糖尿病患者病情加重。