广东是流感高发区,针对老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群

■新快报记者 辛捷恺

“目前供应的3价疫苗没有覆盖最近一波流行的病毒株,但是接种了,对下一波流感疫情预防还是有帮助的。”1月17日,中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山院士出席市民公益健康论坛,教市民预防冬季呼吸道疾病。他认为,对付流感,接种疫苗还是预防的最重要手段,建议特殊人群、重点人群接种流感疫苗,以降低发病、重症和死亡的危险,另外,保持室内通风能够有效降低流感的感染率。同时,他也希望国内尽快生产上市4价流感疫苗。

接种疫苗仍是有效预防方式

冬季是呼吸道疾病的高发季节,其中今年爆发的流感疫情击倒了不少人。2018年1月1日至14日,广东省“传染病报告信息管理系统”共报告“流行性感冒”23822例,死亡1例。

钟南山在论坛上说,流感主要分为A型和B型,不仅在中国,在美国等一些国家和地区,今冬这一波流感主要是B型(Victoria和Yamagata),而B(Yamagata)更是此轮流感的优势病毒株。“哨点监测数据来看,无论中国的南方和北方都比往年同期增长三四倍。”

按照以往流感病毒流行规律,B型流感多在冬季出现,春季后多转化为A型。而A型流感病毒更容易引起重症和死亡。

在防治流感方面,钟南山始终认为,接种疫苗是最有效、最重要的方式。

值得注意的是,本轮流感的优势病毒株是B(Yamagata),但目前国内供应的3价流感疫苗却没有覆盖它。不少市民关心,是否有必要去接种疫苗来防流感。钟南山表示,虽然3价流感疫苗对这一波疫情预防作用不大,但如果下一波流感优势的病毒是A型或B(Victoria)等,疫苗就有效了。钟南山还表示,这一波流感疫情已近尾期,3月后广州将进入A型流感为主的流感高发季。

钟南山呼吁,国内应尽快研发投产4价流感疫苗。同时他还建议,广东是流感高发区,政府可出台减免接种流感疫苗费用政策,北京、上海、深圳已针对60岁以上老年人降低价格或者免费接种,但是广州还没有。“针对老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群免费,起码减价支持接种,这才是积极的态度。”钟南山说,在美国等一些国家,全人群接种率接近30%,但中国普及较低,只有1%左右。

钟南山提醒,一般室内打喷嚏,唾沫星能够飞出1-1.5米远,导致人与人之间直接传播。应尽量保持室内通风,可有效降低流感在室内的感染率。

奥司他韦还是流感首推药物

对付流感,奥司他韦的使用开始深入民心。钟南山表示,药不建议市民囤,或者脱离医生的指导使用。“引起感冒的不只是流感病毒,还有合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等。只有流感病毒引起的,使用奥司他韦才有效果,其他的病毒引起的使用则效果不大。”钟南山说,从最新的临床研究来看,目前有多种可能致人死亡的流感病毒,都出现了比较强的耐药性,还有一些病毒对药物的敏感性不强,所以奥司他韦是首选的抗病毒西药。

发病早期喝板蓝根仍有效

国家卫计委最新发布的《流行性感冒诊疗方案》中,过去的抗流感“明星”板蓝根并不在其中。对此,钟南山认为,板蓝根对抗流感病毒仍然有效。这次国家卫计委推荐的中成药,部分临床疗效比西药更好。

钟南山院士说,国家卫计委推荐的抗流感药物当中,连花清瘟胶囊清除病毒的效果和奥司他韦基本相似,而在清热退烧方面,比奥司他韦更好。由于连花清瘟胶囊比较早地完成了大规模的临床实验,而板蓝根还未完成,所以连花清瘟胶囊被列入推荐名单,是一个谨慎的做法。

钟南山认为,板蓝根仍然是发病早期有效的抗病毒药物,他的研究团队也成立了专门的中药组,正对板蓝根进行专项研究。“我们经过十几年的工作,找到并弄清楚它一些比较有效的成分,并将这些有效成分从工艺上进一步改进,在这个基础上,再进行大规模的人群研究。”