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房颤该吃药还是做手术?看病情发展和程度
日期:[2018-06-12]  版次:[A20]   版名:[慧生活]   字体:【

■新快报记者 梁瑜

6月6日是“中国房颤日”。中国是房颤第一患病大国,目前房颤患病人数超1000万。房颤对心脑危害大。目前治疗有药物和非药物治疗,应按病情选择治疗方法。

心房颤可引发脑卒中、心衰等

房颤是一种常见的心律失常疾病,发病率随年龄增长明显增加。中山大学附属第一医院心血管医学部董吁钢教授日前在由中山一院主办、强生医疗支持的“关注房颤,及时就诊”房颤患者教育活动上介绍,人的正常心跳是60-100次/分钟,当心跳出现过快、过慢或不规则时就是房颤。“房颤可使患者比普通人罹患卒中的风险增加五倍,心力衰竭、心率衰竭、痴呆甚至死亡风险都大大增加,且‘房颤加剧房颤’,很危险。”

房颤的危害很大,但可预防。首先就是要保持健康的生活方式,包括戒烟、限酒、适当运动、健康饮食等;要注意降低体重指数、血压、血糖,控制打鼾;另外,对于心血管疾病要加强管理,有心衰、心梗要规范治疗。

治疗方式中射频消融为欧美首选

“目前我国治疗房颤包括抗凝药物治疗、射频消融治疗和左心耳封堵术三种方式。”该院心内一科唐安丽主任医师介绍,“其中导管射频消融术属于微创手术,在欧美是房颤首选的治疗方式。”她介绍,导管射频消融术能通过发放射频能量形成隔离带,以让正常指令传达到心房和心室。手术无需麻醉和开刀,可治愈80%的房颤、减少药物副作用,改善患者生活质量,防止病情发展。

唐安丽强调,当出现心跳明显加快、脉搏跳动不规律等症状,应立即到医院接受正规诊断及治疗,早发现、早诊断、早治疗,才能真正提升房颤的治疗率与治愈率。

Tips

药物与非药物治疗各有适应症

董吁钢表示,应根据病人病情选择合适的治疗方法:

一、发作频繁的阵发性房颤或有症状的持续性房颤患者,为减少血栓并发症,应采取非药物治疗;

二、发生过脑卒中的房颤病人建议采取非药物治疗;

三、药物治疗无效或不愿用、不能耐受药物的房颤患者适合做手术;

四、已植入永久性心脏起搏器、植入式心律转复除颤器(ICD)或人工心脏瓣膜的患者也可接受射频消融治疗。

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