新快报讯 记者沈逸云 通讯员穗医保宣报道 用医保卡刷售食品饮料、日用品?违规!近日,有市民反映部分医保定点零售药店存在“医保卡变购物卡”现象,广州市医保局立即开展专项督查行动,广州4家药店违规被处理。据悉,下一步市医保局将在全市范围开展监督检查工作,对有效举报而避免或挽回基金损失的单位、个人予以物质奖励。
近日,有市民反映,广州林芝参药业连锁有限公司港湾分店等部分医保定点零售药店存在使用医保卡刷售食品饮料、日用品的现象。对此,市医保局组成3个稽查小组立即开展专项督查行动。经现场核查,广州林芝参药业连锁有限公司港湾分店、广州东兴堂大药房连锁有限公司港湾分店、广东国康医药连锁有限公司岑村分店存在使用参保人个人账户资金支付非医疗用品的违规问题;广州林芝参药业连锁有限公司新庄分店存在使用参保人个人账户资金支付非医疗用品及医疗保险服务专区摆放不符合管理要求的违规问题。
记者了解到,广州市明确规定,定点零售药店如违规使用参保人员个人账户资金支付药品、医疗器械、保健食品、特殊用途化妆品、消毒用品等规定用品范围外的商品费用,将受到追回违规费用、暂停服务协议1-3个月处理,并记入信用管理档案和年度综合考核档案;如对社会医疗保险基金、参保人员利益造成严重损害或者社会不良影响,或在一个服务协议期内再次发生,将受到解除协议处理。市医保局表示将根依据相关规定对上述定点零售药店的违规行为进行严肃处理。
下一步,市医保局将继续开展查核工作,依据法律法规及有关规定对发现存在违规操作的定点零售药店进行处理,并将在全市范围开展监督检查工作,广泛收集举报线索,社会公众可拨打举报受理电话(020-87675529)举报各类医保违法违规线索。对有效举报而避免或挽回基金损失的单位、个人将予以物质奖励。