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医疗保障助减负 多重机制保安康(2)
日期:[2019-04-26]  版次:[T05]   版名:[广东扶贫特刊]   字体:【
■省公安厅驻合江村扶贫工作组给加益镇卫生院病房配置了空调和电视机等设备,改善和提升了病患的住院环境。

■贫困户王永中去年意外摔断了右腿,看病治疗花了7万多元。省公安厅驻村扶贫工作组帮扶特别定制的保险为其理赔1.8万元,顺利帮助这个家庭渡过了难关。

广东省公安厅帮扶罗定市加益镇 合江村:

做到小病不出村、中病不出镇、大病能到县

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“三环相扣”解了村民后顾之忧

设立医疗救助基金还帮买保险

加益镇合江村委医疗救助基金是广东省公安厅定点驻村后,专门针对民众医疗保障问题而设置的多重举措之一,也是“三环相扣”的“连环扣”,通过在村里发展光伏产业和开设桂皮厂,能为合江村集体带来过百万元的年预期收入,其中40%用于医疗救助基金款。

之所以说村委医疗救助基金是“三环相扣”中的一环“连环扣”,是因为广东省公安厅从2016年3月驻村开始,就有意识地将民众的医疗保障问题作为三大民生保障工程之一,高度重视医疗帮扶在脱贫攻坚战役中的作用。

具体的“三环相扣”可以解读为:第一环加强镇院联合,院村共建;第二环联合保险公司定制专设险种;第三环在村集体设立医疗救助基金——通过这环环相扣的三环,再结合新农合的医保报销比例,基本上将贫困户就医可能产生的大部分费用全部覆盖掉。

加强“镇院联合,院村共建”的意思,是以合江村为中心点,联合加益镇卫生院,辐射到整个加益镇。先是升级合江村卫生站,目前在建的新卫生站与新村委预计年内就可以交付使用,同时由广东省公安厅出资,升级加益镇卫生院的设备设施,包括为镇卫生院购置一台全新的救护车,帮镇卫生院的每间病房配置空调和电视机,改善和提升病患们的就医环境和条件。当然对加益镇卫生院,省公安厅驻村扶贫工作组也提出了相应的要求,即“一人一档一车”,给所有就诊的贫困户建立健康档案,实际掌握并跟进疾病的诊治情况,一旦有突发情况,要能保证救护车给予出车通道,镇卫生院也十分配合和支持省公安厅驻村扶贫工作组的举措,对贫困户基本上都是免收救护车出车费用。

联合保险公司定制专设险种,可以说是省公安厅驻村扶贫工作组的一项“创举”,在切实为民众解决医疗帮扶的问题上,省公安厅的相关人员真正从民众的角度出发,他们联合中国人寿保险公司,提出为60岁以上的贫困户特别定制一个险种,包括意外和重疾,以户为单位,保费每户每年600元,省公安厅从2017年开始帮每户贫困户支付保费,保额有10万元。保险公司专门为这一特殊的险种配备了跟进服务的专职工作人员,实施快速理赔通道管理。

第三环就是前面提到的村医疗救助基金了,2016年7月设立,贫困户就医,首先是新农合门诊80%报销比例及住院90%住院比例,接下来是定制保险的赔付,最后自费部分的支出缺口就由村医疗救助基金款来补贴,经过这一套完整的“连环扣”下来,贫困户看病难、看病贵的问题基本上全部被解决掉了。

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提升“三个意识”改变医疗观念

大型义诊免费体检让群众得益

石厂口村路边一个大斜坡上去,是贫困户王永中的家,去年的一场意外,让他从两层楼高的地方摔下来,右脚胫骨、腓骨部位骨折,“当时是周围邻居帮忙拿椅子轮流抬下去,抬到大路边上的救护车。”王永中的妻子告诉新快报记者。

经手术固定了折骨,王永中怕花钱,住了几天院就回家了,结果因为伤口感染,下肢水肿严重,省公安厅驻村扶贫工作组了解到这一情况后 ,主动上门看望并且协助联系加益镇卫生院,为王永中治疗。

随同记者一起到王永中家的加益镇卫生院院长张权说:“当时我们看到他骨折部位的水肿,尽量尝试了各种办法,清理创面,把脓肿的血水放出来,再加针灸理疗辅助,这才算慢慢把症状控制住了。”现在王永中的脚还是略有肿胀,但已经可以自己慢慢练习行走,情况正在明显好转。“一共用了7万多呀,摔这一下,”王永中的妻子说:“不过我们自费部分大概1.2万元,省公安厅驻村扶贫工作组给买的医疗保险赔了1.8万元,前几天已把支票送到家。”

王永中妻子说的医疗保险,就是省公安厅驻村扶贫工作组为贫困户特别定制的险种,现年62岁的王永中,已经过了现行保险险种的投保年龄,这一特别定制的险种,无疑让这个贫困家庭顺利渡过了这场意外的难关。

省公安厅驻村扶贫工作组几年来一直在想办法补足合江村及加益镇基层医疗水平条件有限、当地民众在医疗保障问题上的“短板”,尤其是对当地民众的公共卫生意识、疾病预防意识及有病及早就医意识的“三个意识”提升,工作抓得很细致,先后联合加益镇党委、镇政府,市卫计主管部门,市人民医院及加益镇卫生院等部门举办了两次大型义诊活动,现场参加义诊的人数有300多人。

此外进村入户、及时摸查和掌握贫困户的健康情况、发现病患“逼”其就医更是每月的常规工作内容之一,2016年至2018年间,先后为村民提供免费体检服务3000多人次,提供免费医疗咨询1000多人次,向需住院治疗的贫困户病患提供住院医疗救助142人次。

可以说,省公安厅驻村扶贫工作组以合江村为中心点,打造出了一个样板,然后以点带面,村镇结合,切实将医疗减负的扶贫脱贫工作做到了实处,群众得益,贫困户安心。

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