切除了子宫竟又发现卵巢癌

新快报讯 记者黎秋玲报道 60岁的杨女士(化姓)最近莫名感到浑身无力,到医院体检。“她自称已切除子宫,不必再做妇科检查了。但我们考虑到,附件还在,建议生殖B超这一项体检项目不能少……”暨南大学附属第一医院体检中心主任周佩如告诉新快报记者,遗憾的是,生殖系统B超中发现杨女士盆腔有占位,进一步检查,确诊卵巢癌,幸运的是发现得比较及时。周佩如提醒,无论由于何种原因、以何种手术方式或是在任何年龄切除子宫,手术后仍然需要定期进行妇科检查。

又是一年年中体检时,常规体检中,哪些项目必不可少?对早期发现疾病有意义呢?记者进行了采访了解。

这些体检项目不可少

对此,周佩如认为,心、肝、肺、肾、生殖系统、甲状腺等各脏器的影像学检查,血糖、血脂、血压、血尿酸等代谢指标,血、尿常规,抽血查肿瘤标志物项目等,以及针对女性的乳腺B超检查,这些都是比较常规而有意义的体检项目。

中年人、有吸烟史的人员,推荐行肺部低剂量CT体检,可早期发现肺部异常情况。

现在市面上有不少抽血防癌指标的筛查,“真正能够发现问题,要靠常规仪器进行初检,有需要时进一步增强CT或MR等检查,当然,最后确诊要靠病理诊断。”她说。

脏器的检查非常重要

为何脏器的检查很重要?周佩如举例说,前段时间,57岁的刘先生因为严重贫血来体检,尽管没有自觉症状,基于刘先生年龄超过45岁,是广东人,最近排便变细、变粘,此前从来没做过肠胃镜检查,便推荐其在常规体检项目上加做肠胃镜检查。

“肠镜一结束,内镜中心的电话已打到体检中心,报告该客人怀疑结肠癌,需进一步取活检病理检查,并建议其住院手术治疗。”周佩如说,从世界范围看,大肠癌是最常见的肿瘤之一,位居恶性肿瘤的第三位,而且广东高发。这与目前高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构有关,再加上运动量减少,导致肠蠕动变慢,增加了患肠癌的几率。

“随着内镜等检查手段的发展,95%以上的肠癌都得到了确诊。”周佩如说,有的市民恐惧做胃肠镜检查,事实上,目前做无痛肠胃镜,打少许麻药,睡几分钟,醒来检查就做好了,并没有想像中难受。

有些疾病需定期检查

体检中的各项指标怎么看?哪些情况需要紧急处理?在综合医院体检有哪些好处?

周佩如告诉记者说,这两年,有大量的企业团体体检人群回流到三甲医院,因为三甲医院的所有检查有医院的质量控制,结果都能在医院间互认,如发现异常,也能及时转介到医院其它专科治疗。

如果在体检中发现一些危急值的情况,通常会在体检当时立即告知,安排就诊住院。

周佩如提醒,体检中如发现疑似恶性肿瘤,一定要限期进一步检查明确诊断和就医治疗。

对于相对稳定疾病,如糖尿病、高血压、血脂明显异常者,应择期就诊,并进行疾病并发症的年度检查,在医生的指导下控制病情,避免延误治疗良机而出现并发症或者恶变。她特别指出,广东是肝炎大省,对于感染了乙肝病毒的乙肝病毒携带者和病情稳定的乙肝患者,即便无自觉症状,肝功能正常,病毒复制相对静止,也应定期进行健康体检,建议至少每半年做一次肝脏超声及甲胎蛋白(AFP)、肝功能和乙肝病毒DNA检查。事实证明,定期监测甲胎蛋白及肝脏影像学检查是早期发现肝癌最有效的方法。

稳定的状态如肝肾囊肿、子宫肌瘤、甲状腺结节、乳腺结节等,则每年定期复查,监测变化情况,不必过于担忧。