全国人大代表,广东省卫健委主任段宇飞:
和市民健康息息相关的医疗卫生事业今年有哪些新动向?昨天上午,全国人大代表、广东省卫生健康委员会主任段宇飞做客羊城晚报集团演播室,畅谈今年公立医院改革、粤港澳医疗卫生合作、取消医用耗材加成等问题。他透露,广东省在去年底已全面取消医用耗材加成,今年将加强对取消耗材加成的监测评估,推动各地建立医疗服务价格动态调整机制,确保取消药品和耗材加成后,医疗服务价格补偿到位。
●谈取消医用耗材加成 群众获得感将进一步增强
按照广东省委、省政府统一部署和《广东省深化公立医院综合改革行动方案》要求,珠海、东莞、中山、佛山、河源先行试点取消医用耗材加成,广州、深圳、汕头等16个地级市也在2018年底全面取消医用耗材加成。
段宇飞透露,根据初步测算,深圳市在此轮调价后,全市减少耗材收入2.47亿元,通过调整医疗服务价格,总体上减少患者医疗费用约7200万元,体现医务人员劳务价值的收入占比同比上升1.2个百分点。
他表示,此次调整医疗服务价格,部分以治疗、护理或手术为主的患者医疗费用可能会有所提高。但从长远看,有利于维护公立医院的公益性,建立起公立医院合理的利益导向和激励机制,建全公立医院科学的补偿机制,公立医院医疗费用不合理增长问题将得到有效遏制,群众改革获得感将进一步增强。
●谈公立医院改革
将全面开展绩效考核
今年接下来,广东省的公立医院改革将怎么改?段宇飞表示,首先要建立健全现代医院管理制度。要求各级各类医院制定章程,健全公立医院内部管理制度。组织开展现代医院管理制度试点工作,发挥试点地区示范引领作用。全面开展各级各类公立医疗卫生机构绩效考核,考核结果与医疗卫生机构财政补助、薪酬总体水平、负责人晋升和奖惩等挂钩。
第二是建立医疗服务价格动态调整机制。加强对取消耗材加成的监测评估,推动各地建立医疗服务价格动态调整机制,确保取消药品和耗材加成后,医疗服务价格补偿到位。第三是深化医保制度改革。完善按病种分值付费,研究制订相关工作指南,指导各地科学合理制订付费标准。第四是全面推广药品集团采购。鼓励省内跨区域联合采购,促进省、广州、深圳三个平台形成有序良性竞争,在确保质量安全和保障供应的前提下,进一步降低药价,为医疗服务价格调整腾出空间。
第五是推进公立医院薪酬制度改革。推动深圳等5个市加快开展公立医院薪酬制度改革,要求其他各地市在原有1家公立医院试点基础上扩大范围。第六是建立综合监管制度。整合医疗卫生行业监管职能和责任,建立综合监管协调机制。
●谈粤港澳合作
加强公共卫生应急等合作
今年2月25日,粤港澳三方在深圳市共同举办了第二届粤港澳大湾区卫生健康合作大会,三方签署了《粤港澳大湾区卫生健康合作共识》,促成了62个合作项目签约,为粤港澳三地医疗卫生合作提供了优质的合作平台。
下一步,粤港澳的医疗卫生合作会如何加强?段宇飞介绍,首先将加强顶层设计,营造良好的政策环境,推动优质医疗资源紧密合作,促进三地医疗资源要素高效便捷流通,形成粤港澳互联互通新格局。其次是对标国际最高最好最优,加强三方卫生健康交流合作,重点加强公共卫生应急、中医药传承与创新、科研服务、人才培养等方面的交流与合作。
第三方面是充分发挥粤港澳大湾区各地的优势,加强三地政府层面的多元商讨和合作,共同致力于推进和完善科研成果转化以及医务人才联合培养等机制,“例如是在全科医生和护理高端人才的培训方面。”
●谈爱国卫生运动
建议推动该工作立法
今年全国两会,段宇飞带来的建议是有关加快推动爱国卫生工作的立法。他表示,广东、江苏、浙江等地已出台了爱国卫生地方性法规,建议在国家层面把爱国卫生工作纳入法制化轨道。
在对爱卫立法的过程中,他建议对一些问题进行深入探讨。例如明确爱国卫生工作的主要内容,比如包括厕所革命、吸烟控制、病媒生物防制等。还有爱国卫生工作的监管问题。