便秘本是烦人的毛病,但却有人因为治疗便秘获得意外惊喜——改善了帕金森症状!便秘跟帕金森病有啥关系?目前,这一巧合与创新的病例,已于今年6月被SCI期刊收录发表,它率先在国际领域为帕金森病的治疗提供新参考,希望通过这项技术能为更多患者带来福音。

■新快报记者 梁 瑜

通讯员 袁友芬

治疗顽固便秘 收获“改善震颤”的意外惊喜

今年10月,陈新(化名)的太太发来一段丈夫轻松在客厅和走廊步行的视频,视频里面的陈新再也不是一副僵硬的面容,对着镜头露出了笑容。而两年前,作为一名帕金森病患者,他面临着许多帕金森患者经常面对的问题——便秘。他是2011年被确诊为帕金森病,2014年开始出现了便秘症状,从一开始排便费力,到每次如厕时间大于半小时。粪菌移植解决顽固性便秘的方法已经得到业内的普遍认可,他来到广州市第一人民医院粪菌移植门诊求医,但令人意外的是,随着粪菌移植改善的不仅仅是多年的便秘,帕金森症状也得到了明显改善。

有研究表明,80%的帕金森病患者都出现过便秘的症状。广州市第一人民医院消化内科黄红丽副主任医师解释,由于帕金森病影响而导致一定程度的消化系统功能退化,加上患者服用帕金森病药物,都容易造成便秘。顽固性便秘让病情雪上加霜。

两次粪菌移植疗程

帕金森症状明显改善

“第一次接受粪菌移植后,陈新的便秘情况很快得到改善,而出乎意料的是他双下肢的震颤也有了好转。”黄红丽说,“于是我们联合医院神经内科,共同评估他的症状,一致认为可以进行下一次粪菌移植,这次,我们是希望能够改善这么多年来患者的帕金森症状。”

在接受粪菌移植3个月之后,陈新进行了第二次粪菌移植,如大家所料,这一次粪菌移植之后,患者的震颤症状进一步改善,这再一次验证了之前的想法。

黄红丽说,在最近一次门诊随访,陈新不仅能规律如厕,原本僵硬的面容也绽开了笑脸,能够相对轻松自如地抬起头、大步走。这对于一个多年病史的帕金森病合并顽固性便秘的患者来说,简直是天大的喜讯。

帕金森治疗,从“肠”计议

那么,为什么粪菌移植能改善帕金森病的症状呢?黄红丽解释,随着肠道菌群的研究日渐增多,许多研究发现肠道里面的细菌除了对消化系统有重要作用,对于中枢神经系统也有很大的影响,即我们说的“脑-肠轴”。在帕金森病的研究中,也证实了肠道菌群对帕金森病的发生发展有着重要影响,有研究甚至提出“帕金森病肠道起源说”,有的研究则证实肠道菌群可以“吃”多巴胺(帕金森病治疗中极为重要的物质)。众说纷纭的同时,也暗示着我们,肠道菌群或许是帕金森治疗的一个新通道。

黄红丽表示,粪菌移植从健康人粪便中获得功能菌群,移植到患者肠道内,通过重建肠道新的功能菌群达到治疗肠内外疾病的目的,反复粪菌移植可覆盖和替换患者自身的异常肠道菌群,使得肠道微生态重新得到新的平衡。广州市第一人民医院已经利用该技术安全、有效地为超过500名患者摆脱疾病困扰。这次在帕金森病合并顽固性便秘的治疗上首次应用,是科学的巧合与创新,目前该病例已被SCI期刊收录发表,率先在国际领域为帕金森病的治疗提供新参考,希望通过这项技术,让更多患者受益。