3月21日是世界睡眠卫生日,专家提醒:

新快报讯 记者黎秋玲 通讯员张小涛 张灿城报道 3月21日是世界睡眠卫生日,主题是“良好免疫,源于优质睡眠”。暨南大学附属第一医院睡眠医学中心主任潘集阳教授接受记者采访时表示,现实中,有市民认为打呼噜就是睡得香,事实上是个误区,反而可能是存在睡眠呼吸暂停综合征。

为何睡得不错白天却提不起精神?

36岁的王先生近半年白天工作乏力,提不起精神,自觉晚上睡眠质量挺不错的,也无明显不开心的事情。他体形肥胖,有吸烟史,1年前发现自己血压偏高,这半年发现血压越来越高且需要药物治疗控制。

其妻表示,王先生打鼾10余年,既往鼾声规律,近半年妻子发现王先生的鼾声最长停顿有10余秒,呼吸变得微弱,经常会因此感到害怕而将王先生拍醒。

日前,王先生在妻子陪伴下来到睡眠医学门诊就诊,潘教授详细询问王先生病史后,了解到王先生晚上睡觉有时会憋醒,早上醒来出现口干。

因此,潘教授告诉王先生其可能存在睡眠呼吸暂停综合征,建议行夜间多导睡眠监测从而进一步完善综合评估。

一查发现上气道有狭窄和阻塞

王先生夜间多导睡眠监测结果显示,睡眠中平均血氧饱和度89%,最低血氧饱和度低至48%,提示有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、合并重度低氧血症。

潘教授指出,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的直接发病原因是上气道的狭窄和阻塞,但其发病并非简单的气道阻塞,实际是上气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。

潘集阳教授提醒市民,打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞。打鼾是睡眠呼吸暂停低通气综合征的特征性表现,而且鼾声不规则、时而间断;另外,睡眠中发生呼吸暂停较重的患者,常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感;头痛由于缺氧,患者出现晨起头痛等症状,都可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,应当及时到医院就诊,因为这样“睡不好”的疾病,轻则引起脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

案例分析

走着走着就睡着了 原是患了发作性睡病

上高二的小李同学以前朝气蓬勃、努力上进,平常很喜欢体育运动,可是最近半年他好像变了个人。

4天前小李步行过程中和家人交谈甚欢,开怀大笑时出现双下肢发软跌倒在地。后在神经内科门诊完善头颅MR和颈椎MR均未见异常。小李在亲戚推荐下来到暨南大学附属第一医院睡眠门诊就诊,完善了相关量表和夜间多导睡眠监测、日间多次睡眠潜伏试验检查,根据检查结果及对小李病史的详细了解,专家考虑患者是发作性睡病。

发作性睡病是一种慢性、致残性神经疾病,目前约影响全世界20-67人/ 100000。多达60%的患者会发生猝倒症,这是清醒时肌肉紧张非自主地消失的现象,通常由强烈的情绪引发的。其他症状是夜间睡眠紊乱、睡眠幻觉和睡眠麻痹等。