暑假来临,一些家长准备带女儿接种宫颈癌疫苗(HPV疫苗),但也有家长认为孩子还小,不着急接种。专家指出,适龄女孩(13-15岁)趁暑假接种宫颈癌疫苗正好,根据0-1-6(个月)和0-2-6(个月)的接种方案,可通过暑假安排接种头两针,寒假再接种最后一针。

■新快报记者 梁瑜

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最佳接种年龄是13-15岁

世界卫生组织建议HPV疫苗接种的最佳年龄是9岁-14岁,我国建议是13岁-15岁。

“很多父母觉得自己女儿不会发生性行为,但现实却不如想象。”广州市疾控中心主任医师黄桂花表示,2012年发表的全国流行病学调查数据显示,15岁-24岁女性报告发生初始性行为的平均年龄是17岁;2015年中国家庭发展报告显示,我国青少年初次性行为的平均年龄为15.9岁。因此,我国学者推荐在有条件提供免费接种的地区,将初中女生(13岁-15岁)定为接种首选群体。

广州市荔湾区彩虹街社区卫生服务中心公卫部部长何玲萍表示,在周边学校做了很多宣教后,不少初中生来接种HPV疫苗。“估计暑假还会有一个接种高峰。”她指出,HPV感染有两个高峰期,一个是15岁-24岁,一个是40岁-45岁,建议早一点接种。

全球已有大量的研究证实,在青春期前的女孩中接种预防性 HPV 疫苗通常具有较好的成本效益,对未发生性生活的女孩进行接种,将获得最佳的预防效果。

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别傻等,选几价疫苗首先看年龄

目前国内可以接种的是二价、四价、九价,但四价HPV疫苗长期缺货,九价疫苗也还未全面上市,而不少人在等九价疫苗。实际上,很多人都没考虑三种HPV疫苗对接种年龄的规定和限制。

我国规定,二价疫苗年龄为9岁-45岁(原本为9-25岁,今年5月底获批延长至45岁),四价疫苗接种年龄为20岁-45岁,九价疫苗为16岁-26岁。“也就是说,即将或超过26岁的女性,等九价疫苗没有意义。”黄桂花称。

“每个月都有四价HPV疫苗补充,但每次只有不到30支,供不应求,一味等待其实没必要。”何玲萍称,四价宫颈癌疫苗与二价相比多了HPV6和HPV11型低危型别,这两个型别更多是预防感染尖锐湿疣。“不管二价、四价、九价,对于高危的16、18型来说都是同等效益的,预防了高危的,等于预防了70%的宫颈癌。”黄桂花称。

研究数据还显示,二价和四价疫苗还可对HPV16/18之外的其他的HPV 型别有一定程度的交叉保护作用,尤其是对HPV31/33/45。二价疫苗则对任意HPV 型别引起的癌前病变CIN2+、重度宫颈上皮内瘤样病变及癌分别有64.9%和93.2%的保护率,这也反映了交叉保护作用。