新快报讯 记者陈思陶 通讯员 林惠芳报道 常有女性患者在体检中发现患有乳腺纤维瘤,并将其与乳腺癌联系在一起;也有妈妈担忧它影响奶水质量和宝宝健康。广东省妇幼保健院乳腺科张安秦主任医师表示,乳腺纤维瘤癌变几率低,不影响哺乳,患者可每半年做一次超声定期随访来监测。

乳腺纤维瘤癌变几率低

乳腺纤维瘤最主要的临床表现是无痛性乳房肿块,患者无意间摸到或体检时被发现,摸起来有一种摸到湿滑的肥皂的“滑脱感”,直径多数是1cm~3cm,偶尔有超过5cm的巨纤维瘤,大小形状等一般不随月经周期的变化而变化。

张安秦指出,乳腺纤维瘤是乳腺疾病中最常见的一种良性肿瘤,一般生长速度很慢,甚至几年都没有变化,发生癌变的几率也非常低。不同大小的乳腺纤维瘤之间癌变风险有明显差异,一般2cm内临床确诊纤维瘤恶变风险仅为万分之四。不存在短时间内迅速增长的情况,一般每半年做一次超声定期随访即可。

不影响奶水质量

但肿块增大要及时就医

在排除了恶性肿瘤后,如果乳腺纤维瘤不超过2cm则不会影响到奶水质量,患者可以正常给孩子母乳喂养。在保证营养满足奶水供给的情况下,尽量减少高蛋白、高雌激素类食物的摄入,如果怀孕前肿块不大,妊娠期乳腺纤维瘤增大的比例不超过7%,并不一定需要手术切除。

但是在妊娠期、哺乳期,由于体内泌乳素水平较高,对部分乳腺纤维瘤可能会有刺激作用,导致乳腺纤维瘤的增大非常迅速。因此,患者要做好监测,包括平时在家的自我乳房检查及每半年的超声检查,一旦短时间内肿块增长过快,只要怀疑有恶性可能,要及时就医,找专科医生做穿刺活检确诊;必要时给予手术治疗。

此外,在哺乳期,如果乳腺纤维瘤较大且靠近乳头乳晕的部位,有可能会压迫到乳腺管而导致乳汁淤积,甚至导致乳腺炎的发生,患者需注意防治。