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肝癌早期发现率低 这些高危人群要留意
日期:[2018-10-09]  版次:[A13]   版名:[新健康]   字体:【
■廖木兴/图

唱《朋友》的臧天朔患肝癌去世 此病广东也高发

不久前,知名摇滚歌手臧天朔逝世了,终年54岁,有知情人士透露,臧天朔去年体检查出肝癌。

肝癌被称为“沉默的杀手”,因为早期症状不明显,因此早期发现率低,60%以上的患者到医院时已是中晚期。

肝癌在中国非常高发,根据国家癌症中心发布的全国最新癌症报告,肝癌发病率位列恶性肿瘤第四位,死亡率高居第二位。在广东,肝癌也是发病率和致死率居高不下的癌种。

■新快报记者 黎秋玲

我国每年超10万人死于肝癌

中山大学附属肿瘤医院微创介入科主任、教授黄金华接受新快报记者采访时表示,肝癌被称为“癌中之王”,全世界55%的肝癌发生在中国,每年我国有近30万肝癌新发病例,我国每年死于肝癌的病人超过10万。新快报记者从广东省疾病预防控制中心了解到,肝癌也是广东高发恶性肿瘤。

肝癌发病隐蔽治疗

可采用微创介入

肝癌早期比较隐蔽,发现时六成左右是中晚期大肝癌。“由于肿瘤较大、常伴有肝脏大血管侵犯,加上肝功能差等因素,有70%-80%的肝癌患者难以手术切除。在没有介入治疗方法以前,像这样的大肝癌患者只能眼睁睁坐等肿瘤发展,病情恶化。”黄金华说,介入治疗是近40多年发展起来的一项高科技医疗技术,有多种技术手段,如:肝动脉化疗栓塞、肝动脉灌注化疗、射频消融以及放射性粒子植入等,通过综合应用肝癌介入技术,多数肝癌患者可以获得有效的治疗。

肝癌患者能否通过换肝来延长生命?肿瘤治疗专家徐克成介绍,按照目前世界通用的“米兰标准”,肝移植只适用于单个肿瘤,小于或等于5厘米,或2-3个肿瘤,每个肿瘤小于或等于3厘米,总直径不超过8厘米。一般肿瘤越小,效果越好。在肿瘤小于2cm的一期病人,接受肝移植后,有95%的病人都可以活过一年,70%的病人能生存5年以上。

高危人群应定期体检

及时捕捉病症

如何提前发现肝癌,在最佳时期进行治疗?黄金华和中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科陈亚进教授、南方医院感染内科主任侯金林教授等均指出,我们国家的肝癌绝大多数是由乙型肝炎肝硬化发展而来,中国有3亿左右乙肝患者,9000多万乙肝携带者,这部分人群是高危人群。对于乙肝患者,需要每3个月或半年定期到医院进行包括腹部超声、血清甲胎蛋白、肝炎指标等针对性检查,假如出现异常结果,则需要进一步做增强CT、MR等精细检查,尽早排除是否发生肝硬化结节癌变。这是最方便、无创性的、且能够早期发现肝癌的检查手段。

提醒

哪些是肝癌高危人群?

1.有慢性病毒性肝炎病史的人

目前的研究表明,存在“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。

临床调查资料显示:病毒性肝炎约有10%发展成慢性活动性肝炎,而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬化,肝硬化发生肝癌的几率约9.9%-16.6%;其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎。

慢性肝炎和肝硬变常常是肝癌发病的基础,但并非所有的肝炎、肝硬化患者都会发生肝癌。因此,曾经患过乙型/丙型病毒性肝炎者且转为慢性者、已发生肝炎后肝硬化者,应戒酒、积极定期复查和治疗慢性肝炎和肝硬化,切不可掉以轻心。

2.抽烟喝酒爱熬夜人士

很多人知道吸烟会导致肺癌,但是不知道吸烟也会增大患肝癌的几率。

早在2009年和2004年发表的两篇IARC(国际癌症研究所)专著中指出:吸烟是肝癌发展的独立危险因素!重度吸烟者,其患肝癌的几率几乎比不吸烟者要高一倍。

专家指出,饮酒是慢性肝病的重要因素,饮酒与肝癌的危险性增加有关。酒精对人体肝脏、肾脏、胃肠等脏器的影响,主要来自于乙醛。酒精进入人体后,大部分是在肝内代谢,只有2%—10%由肾、肺排泄。

长期熬夜会导致肝脏无法正常的排泄毒素,不能进行自我修复。而且长期熬夜还会降低人体的免疫力。

另外,肥胖人士容易患脂肪肝,这也是肝癌的危险因素。

3.经常食用霉变、油炸食品

专家指出,经常食用霉变食品、油炸食品,饮用不洁水等都会诱发肝癌。发霉变质的食物中,往往有许多霉菌代谢产物和毒物,其中不少物质已经被证实具有强烈的致突变、致癌性。

“改水、防霉、防肝炎,应当是防肝癌的重要七字方针。” 院士汤钊猷说,发霉的花生、玉米,其中含有的黄曲霉素是致癌物质。广东人还爱吃生鱼片,不干净的生鱼片中含肝吸虫,虫子寄生在肝脏的胆管里,堵塞微细血管,这部分肝细胞就会少血坏死,导致肝硬化,一部分人甚至会演变为肝癌。

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