偏头痛“偏爱”女性
林林的头痛总在月经头一两天发作,每次来得准时,走得也快。因为来得快、去得快,休息得好的时候疼痛并不强烈,她一直没去就医。搜查网上资料,她怀疑这是偏头痛,但每次头痛的位置位于额头中心,这又让她很困惑。其实,偏头痛并不是指侧头痛,而是一种头痛的统称。偏头痛更多发于女性,多与精神刺激、思虑过多、熬夜、吃生冷有关。
■新快报记者 梁瑜 通讯员 某唐
不同部位头痛预示不同疾病? 不靠谱
固生堂东山分院中医师、广东省中医院脑病中心内科主任医师华荣指出,偏头痛并不是指偏侧头痛或固定某一个部位疼痛,而是指多发于一侧或偏侧的搏动性头痛,发作起来短则几分钟,长则可达72小时,痛感可蔓延至双侧或整个头面。“所以不是说偏侧头痛才叫偏头痛,头顶痛、前额痛、后脑勺痛只要符合上文定义,都可统称为偏头痛。”
关于偏头痛,网上有个很火的帖子,称“不同部位头痛预示不同疾病”,这种说法是否有理?
华荣指出,中医的确有前额痛指向脾胃经,太阳穴部位与头顶疼痛指向肝胆经,后脑勺部位疼痛指向膀胱经,有肾虚、阳虚之嫌的说法。但这也不能简单化。而且,偏头痛也称血管性头痛或血管神经性头痛,头面部血管神经交错复杂,要划分出哪个是哪个身体部位的地盘也不太现实。
她表示,事实上,偏头痛好发于肝胆经循行部位,但大多数偏头痛却伴发脾胃系统的症状,如焦虑、失眠、健忘等。
与精神刺激、吃生冷
思虑熬夜等有关
偏头痛是怎么来的?明明以前没有偏头痛,现在怎么经常发作?
华荣称,首先,精神刺激是偏头痛重要的始动因素,情志不遂、肝失疏泄、气机郁滞、逆而上冲,发为头痛。其次,饮食不够健康,吃太多生冷、油腻、煎炸食物和海鲜,也会诱发偏头痛发作。再次,思虑过多、熬夜劳倦,损伤脾胃,也会影响头部气血运行,导致偏头痛。
临床上,女性头痛患者是男性的2-3倍,这也和女性的生理、心理特点息息相关。“比如,许多年轻女孩好发经期头痛。”华荣称,这主要是因为体质,外加气血空虚,所以产后也容易加重头痛。
偏头痛长期反复发作
应到医院检查治疗
华荣提醒,如果头痛时伴随恶心、呕吐,或头痛定时、反复发作,或使用止痛药镇痛越来越多,就应尽快到正规医院好好检查、规范治疗,以排除更严重的脑血管病、脑瘤、鼻咽癌等。
确诊为普通偏头痛,治疗应分四步走:
首先,分辨是什么类型的痛,这不是根据头痛部位,而是头痛的发作频率与程度。
其次,从日常生活改善做起,一日三餐要定时,生冷、煎炸、海鲜不宜多吃;熬夜加班难免,但要注意调节。
再次,适当敲足少阳胆经保健。偏头痛好发于肝胆经循行部位,中医称之为“少阳头痛”。因此,可以敲胆经来缓解偏头痛:用空心拳或小木槌,敲击大腿的外侧,从环跳穴到阳陵泉,可起到平肝潜阳、降肝火的作用。
最后,顽固偏头痛一定要上医院。偏头痛是顽疾,但可通过中药调理改善。“中医主要以疏肝健脾和胃为方向的中药调理治疗此类偏头痛,疗效显著。”华荣称,若从偏头痛发作期间开始对症调理,一般1-2周可缓解,坚持治疗1-2个月,可明显减少发作频率及程度。
●专家简介
华荣
广东省中医院脑病中心内科主任医师,名医和流派工作室负责人,硕士研究生导师。首届国医大师李振华、张学文教授的继承人,师承中医脑病专家、全国名中医刘茂才教授。担任世界中联古代经典名方临床研究专业委员会常务理事、广东省保健协会脑健康分会副主任委员、中华中医药学会脑病分会委员、中国中西医结合学会第一届眩晕病专业委员会常委、广东省中医药学会脑病专业委员会常委。
擅长:治疗脾胃病、头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫及疑难杂症等。
出诊时间:每周三上午(广州固生堂东山分院),每周二上午(广东省中医院芳村分院特需门诊),每周三夜诊(广东省中医院大德总院特需门诊),每周二下午(广东省中医院芳村分院内科门诊),每周四上午(广东省中医院大德总院神经内科门诊),每周五上午(广东省中医院大德总院西区五楼流派门诊)
Q&A问中医
中医能治疗“牛皮癣”吗?
一直以来,银屑病(俗称牛皮癣)是缠绕广大皮肤病患者的一个顽疾,严重影响患者的身心健康。
Q:银屑病的发病原因是什么?
固生堂:银屑病是皮肤新陈代谢障碍、皮肤免疫功能紊乱的疾病,就如女性的月经紊乱。虽然现代医学进行过许多研究,但除了少部分与感染、遗传、药物有关外,绝大多数病因至今尚不十分清楚。更多学者认为,银屑病发生不是单一原因,可能涉及多方面,包括遗传、免疫、内分泌、感染等,饮酒、吸烟、药物和精神紧张也可能诱发此病。这些正是中医药治疗的平台。
Q:如何进行有效的中医药治疗?
固生堂:一、早睡、睡好。
二、缓解压力与平和情绪。
三、合理平衡膳食,不宜喝酒。大量脱落的皮肤鳞屑都是蛋白质等营养物质,应从饮食上补充蛋白质。但饮食没有统一标准,一切因人而异。
四、查找原因,对因治疗。建议先通过医学手段尽可能找到病因。
五、截断激素。一般只要三四周时间,药物就可以自然代谢,为下一步的治疗打下坚实基础。
六、发挥中医优势。中医学里每个处方都是为“机体功能紊乱”而设,充分发挥千百年临床实践验证的中医中药优势。
七、特别告诫,别被“李鬼”蒙骗。社会上不少游医甚至部分正规医生会在中药里添加激素甚至砒霜等,美其名曰“纯中药”制剂,患者务必要擦亮眼睛以防上当、贻误病情。
