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针对不同“失眠” 中医可辨证调理
日期:[2018-10-30]  版次:[A20]   版名:[新健康]   字体:【
■廖木兴/图


气血、饮食、压力、思虑都可导致失眠

人的一生约有1/3的时间是在睡眠中度过的,这1/3的时间还大大影响剩下的2/3时间的生活质量。睡眠不好,轻则顶着黑眼圈、无精打采,重则酿成交通事故等惨剧,长期失眠还可能导致免疫力低下,导致各种疾病。如今生活压力增大等各种原因,导致失眠人群增加,很多人苦于失眠,但找不到解决办法。其实,中医可以通过辨证调理改善睡眠。

■新快报记者 梁瑜 通讯员 小固

长期失眠可导致提前早衰

固生堂专家、主任中医师魏书航指出,步入现代工业社会后,由于生活节奏快、起居不规律、压力大,加之环境污染,很多人有了睡眠问题。魏书航表示,古人认为人体之气分为营气和卫气,卫属阳,营属阴。营行脉中,卫行脉外。正常生理情况下,人体气血调和,五脏通利,营卫之气运行规律,睡眠就正常;反之,脏腑阴阳气血失调,营卫失其常度,就会引起失眠。而长期失眠,又会引起五脏气血功能紊乱虚损,从而形成恶性循环,导致提前衰老,或原有病情恶化。

一样的失眠,不一样的原因

魏书航指出,失眠作为一种病症,可以单独出现,往往预示机体处于亚健康状态,即将产生疾病;也可以作为附属病症出现,这在慢性病、老年病尤其常见。

失眠从脏腑辨证,最常见是心肾不交,因心火不能下达肾水,肾水不能上济心火,水火不济,导致心火过旺,热扰心神,影响睡眠。还有,当身体出现阴阳气血不调,正气虚则邪气盛,人体会产生很多垃圾,淤血、痰湿,阻碍营卫之气的正常运行,也会导致失眠。中医讲胃不和则卧不安,晚上吃太多,会产生痰湿,导致阴气和阳气无法交合,进而失眠。临床上很多失眠与胃有关。另外,现在社会人精神压力比较大,产生精神上的焦虑,忧郁,肝郁化火,热扰心神,或者肝郁脾虚,脾失运化,导致失眠,多为入睡困难。最后,思虑过度,暗耗心血,血不藏魂,出现失眠多梦,常表现为睡眠浅、多梦、易惊醒,伴神疲气短、心悸不安,这种证型属心脾两虚。

分体质辨证,才能更好治疗

魏书航认为,失眠可先求助中医,通过中药治疗,加之调心养生的方法来系统解决失眠。中医方运用时,要辩证论治,常见有以下几种证型:

1.肝郁化火。多数少寐,急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数,可通过使用龙胆泻肝汤来疏肝泻热、安神。

2.痰热内扰。脾胃有痰湿而致失眠。肠胃的问题,多和肝胆有关系,中医证型属胆胃不和,可通过温胆汤理气化痰来清胆和胃、促进睡眠。

3.阴虚火旺。多为老年人,多心烦不寐,五心烦热、耳鸣健忘、舌红少苔、脉细数。可用黄连阿胶汤滋阴清热,交通心肾。

4.心脾两虚。多梦易醒、头晕目眩、神疲乏力、面黄色少华、舌淡苔溥、脉细弱。建议用归脾汤养血安神。血虚的女性可有闭经、经量少、崩漏,也可服用归脾丸。

5.肝郁脾虚。情绪不稳定、焦虑、压力大,导致入睡困难,可服疏肝健脾、养血安神的药。

六、心胆气虚。多表现为噩梦惊扰、夜寐易醒、胆怯心悸、遇事易惊,舌淡脉细弦。建议选用柴胡龙骨牡蛎汤,可疏解少阳、化痰清热、镇静安神的作用。

●专家简介

魏书航

副主任医师。师从岭南伤寒学家张横柳教授,获博士学位。学术尊内经先帝之道,继仲景医圣之学,精研古籍,博采众家,善用经方,亦取时方,于内外妇儿诸疑难杂症,屡获奇效,深感医道之深广,更矢志于岐黄。

擅长:主治感冒、咽痛、发热、咳嗽、哮喘、鼻炎、口疮、厌食、腹痛、腹泻、便秘、胃炎、遗尿、多汗、抽动、失眠、结石、湿疹、皮癣、荨麻疹等病症,对痛经、手脚冰凉、不孕不育、月经不调、乳腺增生、胃下垂、关节炎、脉管炎、颈肩腰腿痛、肿瘤等疑难杂症有独特疗法。

Q&A

问中医

慢性胃炎该如何饮食?

对慢性胃炎这种慢性病来说,三分靠药,七分靠养,除了好好配合医生治疗外,饮食调养非常重要。

问:哪些食物碰不得?

固生堂:一忌酸性食物。按照现代医学的观点,慢性胃病主要为酸相关疾病(慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病),它们占慢性胃病的一半以上。酸是主要的致病因素之一,通常服用抑制胃酸药物就会好转。因此,忌吃酸性食物(醋、桔子、西红柿、山楂、话梅、碳酸饮料等)。

二忌过甜食物。奶糖、巧克力、蛋糕、冰淇淋等过甜食物摄入后会刺激胃酸分泌,相当于进食了酸性食物。

三忌过黏、过硬食物。糯米、烧饼、烤饼、煎饼等摄入后要在胃内进行初级消化,会加重胃负担,不利于胃康复。

四忌产气多的食物,豆类、番薯、芋头、南瓜等。

五忌辛辣食物,辣椒、大蒜、芥末等,这对大部分胃病患者,是一种痛刺激。

问:吃什么有好处?

固生堂:胃病患者的饮食从大的层面要从寒热虚实、表里阴阳来考量,如湿热内蕴、热重于湿的患者就不适合吃烧烤、煎炸食物和补益保健品,否则容易加重湿热,导致喉咙发炎甚至发热等“上火”表现;脾胃虚寒体质就不适合吃生冷食物,否则也会加重病情。

总体来说,慢性胃病患者应进食松软易消化、五味偏性不太强的食物。凡是吃了感觉舒服的食物,就是适合的;吃过了感觉不好的,尽量避免!(梁瑜)

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