杯状耳、招风耳、隐耳、挛缩耳、耳轮异常……

专家介绍现在无需手术,通过佩戴耳膜可矫正

耳朵形状怪异,大点就会长开;只是不太好看,没必要管?遇到孩子耳畸形,家长可能会有这些想法。3月3日全国爱耳日前夕,专家指出,耳畸形分为耳发育畸形和耳形态畸形,可能影响听力,更会影响孩子心理健康。早期耳形态畸形可以无创矫正,越早矫正,所需时间越短、效果越好。因此,一旦发现新生宝宝耳畸形,就该尽早就医,不必等待满月。

■新快报记者 梁瑜

耳发育畸形甚至会导致聋哑

妞妞(化名)是个可爱的女宝宝,目前三个半月大。刚出生时,妞妞妈就发现宝宝耳朵外形有点异常。“原本我们觉得没什么,但考虑到是女孩子,还是决定去医院看看。”妞妞妈说,自己一出月子就带妞妞就医。诊断后,医生认为妞妞是双侧耳轮畸形,可通过配戴矫正耳模进行非手术无创矫正。经过两个半月的矫正治疗,目前右耳已完成矫正,左耳还要佩戴耳模两周左右。

“发现新生儿耳廓畸形,应该尽快到有资质的医院做矫正,不必等到满月后。”在日前召开的“2019年中国整形美容协会精准与数字医学分会年会”上,解放军南部战区总医院激光美容科主任齐向东博士介绍,先天性耳廓畸形分为结构畸形和形态畸形两大类。耳发育畸形一般伴随听力和发音障碍,甚至导致聋哑;耳形态畸形影响外观,也严重影响患儿的心理健康。“耳形态畸形则与耳软骨发育异常、母亲分娩时产道挤压、家族遗传等多种因素相关,表现为杯状耳、招风耳、隐耳、挛缩耳、耳轮脚异常、耳轮异常甚至其他复杂的耳形态畸形。”齐向东称,部分耳形态畸形伴有听力障碍。

越早矫正越好,出生1-2周开始最好

“以前矫正耳形态畸形只能做手术,对患儿来说有风险,家长也难以接受,现在可以通过配戴合适的耳模引导耳廓往正常形态发育,以纠正外形,因此须在患儿耳廓软骨塑形较好的早期配戴耳模。”齐向东告诉记者,“无创耳形态畸形矫正的黄金时间是出生后6周内,1-2周开始最好,超过6周效果不好。”有研究表明,1周内的患儿治疗有效率达到96%,6周内的患儿治疗有效率达到90%,3个月内的患儿治疗有效率为70%,但超过3个月的患儿有效率不足50%。还有研究指出,在新生儿出生后尽早进行治疗,在雌激素迅速下降前进行耳模佩戴矫正效果最好,之后随着年龄增长,效果渐差。

若已超过6周龄,是否就无计可施?齐向东称,对于过了黄金时间又有强烈矫正需求的患儿,可尝试通过激光软化软骨后再戴耳模矫正。目前解放军南部战区总医院激光美容科治疗过的患儿中,最小仅有3天,最大的孩子已经10岁。

属自费项目,贫困患儿可评估申请资助

耳畸形在临床中非常常见,日本新生儿统计数据为55.2%。齐向东表示,一项在广东地区的调查统计显示,49%-51%的新生儿有不同程度的耳廓畸形。不过,其有一定的自愈率。因此,有的患儿的确如坊间说的“长大点就长开了”。她建议,耳畸形严重、有家族遗传史的婴儿,应尽早矫正;否则可观察5-7天后再考虑是否治疗。

据了解,目前耳畸形无创矫正仍属于自费项目,总费用一万多元。日前,中国人民解放军南部战区总医院谢玉茹副院长和上海宋庆龄基金会副秘书长张厚业先生共同宣布救助畸形贫困患儿项目启动,今年将救助耳部畸形在内的20名先天畸形的患儿。此外,“耳畸形矫正系统蝴蝶计划”也同时进行,南部战区总医院和“宋庆龄基金”会联合,将资助现役军人及家属、退役老兵等群体的先天畸形患儿的救治,每年60例。家长可带患儿到医院由医生诊断及协助申请资助。