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国家医保局提出探索信息共享 打通购药O2O医保支付一体化
日期:[2021-07-20]  版次:[A22]   版名:[新健康]   字体:【
■廖木兴/图

7月16日,国家医保局官方网站发布《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见(医保发〔2021〕39号)》(以下简称《意见》)。其中,在重申按照线上线下公平的原则和医保支付政策加快完善“互联网+医保服务”外,国家医保局正式提出积极探索信息共享,实现处方流转、在线支付结算、送药上门一体化服务。O2O(线上到线下)购药平台迎来利好。

■新快报记者 梁瑜

购药“网订店送”医保支付一体化有望全国推进

2020年我国线上药店销售规模接近250亿元。我国医药电商渗透率从2014年开始一路攀升,2020年我国医药电商的渗透率预计达到1.21%。

业内相关人士认为,《意见》的发布,意味着“互联网+医保服务”再次得到了医保局的官方政策加持,渠道的线上线下融合推广运营一旦释放终端服务能力,互联网平台技术推动单店服务范围将持续扩大。

从实体药店,到“B2C(企业到客户)+实体药店”,再到“O2O+B2C+实体药店”,中国医药零售市场的终端场景经历了多次改变,如今拥抱互联网成为必须。O2O正在成为医药新零售的大势所趋,也是实体零售药店转型升级的重要路径选择。

坐在家里,通过手机购药,药店安排还会送上家门。O2O模式打破了线上线下的空间限制。以往参保人前往医保定点药店购药,必须持卡才能进行刷卡结算。随着互联网经济的发展,近些年,药店“网订店送、网订店取”的O2O模式越来越普及,也很受购药者欢迎。自2020年出现新冠疫情后一年多来,为满足疫情防控期间群众用药需求,降低特殊时期患者现场就医、购药风险,药店O2O模式迅速推进,需求量极大,药品O2O已超越B2C成为线上的主要交易方式,希望线上线下同用医保结算支付的呼声也越来越大。此次国家医保局正式提出打通处方、支付、送药的“网订店送”医保支付一体化链条,让O2O医保支付真正得到了顶层支付政策支持,未来有望快速在全国范围推进。

部分城市已试点“网上购药,医保在线支付”

在受政策利好与市场规模扩大的背景下,O2O类医药电商得到了资本青睐。

目前购药O2O模式的经营者主要可以分为五大类,第一类是线下药店转型线上线下同步经营,益丰大药房、海王星辰、老百姓大药房、金象网、国大药房等;第二类是互联网“草根”出身,如快方送药等,它们单纯以送药切入;第三类是如阿里健康、百度药直达、京东健康到家等,它们依托的是互联网巨头大平台的项目;第四类是叮当快药、好药师药急送等传统医药工业、流通企业的延伸布局项目;第五类是平安好医生药急送,可看作保险巨头布局移动医疗项目闭环的代表。

在这之前,全国不少城市已试点“网上购药,医保在线支付”,加速处方外流。浙江金华市正式开通“网订店送”医保结算,市内参保人可以通过支付宝、饿了么、淘宝在6家试点定点药店购药启用医保支付。广州市医保局发文公布,新冠疫情期间,市内职工参保人员可通过“穗康”小程序,在定点零售药店线上购买符合市内医保个人账户支付范围的非处方药,可使用医保个人账户在线支付。武汉推出“您健康”APP,率先推出互联网医疗服务+在线医保支付平台解决方案。杭州市医保局与阿里健康合作,正式上线“网上购药医保在线支付”试点项目,市内参保人员只需打开手机,通过淘宝平台“杭州医保”标识的药店下单,在线完成刷脸认证后,医保在线支付即可完成。

推进国家医保信息共享是最大保证

今年3月,全国政协委员杨文龙提议,全国要加快推进医保在线支付,要尽早完善医、药、保互联网服务闭环。医保在线支付的推进工作阻碍,更多源自医疗、医药、医保等数据未实现互通,对此,要推进国家医疗保障信息平台建设,实现互联网医疗、医药、医保服务信息“一体化”。

国家医疗保障局副局长施子海则早在2020年就表示,国家医保局医保信息平台主体已建设完成,各地正积极推进医保信息平台建设,预计2021年底在全国范围内投入使用。全国医保信息平台落地运行,才是实现“网上购药,医保在线支付”的最大保证。而“网上购药医保在线支付”“国家医保信息平台建设”的落地实施,实现医保信息共享,才能进一步实现“处方流转”。

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