截至2023年3月1日，广州市已遴选出18家“双通道”定点医疗机构和30家“双通道”定点药店，纳入“双通道”的国谈药品，参保患者可以通过上述定点医疗机构和定点零售药店两种渠道购药报销。

新快报记者走访了解到，目前不少“双通道”定点药店已经可接收医疗机构开具的处方，为有需要的市民提供药物并医保结算报销。另外，有一些药店表示，与医院的对接系统仍在完善当中。

定点医药机构名单将根据情况随时新增

新快报记者昨日查询3月初公布的48家“双通道”定点医药机构，对比广州市医保局在今年1月31日公布的“双通道”定点医疗机构发现，海珠区增加了南方医科大学珠江医院、番禺区增加了广州市番禺区第七人民医院为“双通道”定点医疗机构，市医保局此前表示，“双通道”定点医药机构名单将根据工作推进情况新增。而对比入选的“双通道”定点药店发现，位于荔湾区的广州采芝林药业连锁有限公司长寿分店未在3月1日公布的名单内，取而代之的是广州健民医药连锁有限公司长寿分店。

新快报记者通过查询“双通道”定点医药机构名单（截至3月1日）得知，目前，广州“双通道”定点医疗机构已有18家，“双通道”定点药店有30家。其中，分布在越秀区的“双通道”药店有8家，海珠区有4家、荔湾区3家、天河区3家、白云区3家、黄埔区3家、番禺区3家、增城区1家、花都区2家。从化区和南沙区暂未有药店入选。

药品方面，今年3月起，广州执行新的“双通道”管理药品范围，药品数量增加至399个，包括国家医保谈判药品346个、国家医保竞价药品17个及其他药品36个，当中既有高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药，也有肿瘤用药和罕见病用药等。

医院药店购药享受相同医保报销待遇

如何在“双通道”医疗机构和药店购买药物、使用医保报销呢？

据介绍，在开通“双通道”服务的定点医疗机构进行门诊、门特就医时，如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的“双通道”药品，市民可以凭借医师开具的“双通道”外配处方，在有效期内（处方开具时间起72小时内）自行选择“双通道”定点零售药店购药，享受与开具处方医疗机构就医相同的医保报销待遇。

张阿姨是广州医保的参保人员，因为患有慢性心衰，她需要服用“沙库巴曲缬沙坦钠片”。她就诊的医院已开通“双通道”服务。在医院没有配备该药品的情况下，张阿姨的主诊医生为她开具了该药的外购药品处方，张阿姨凭借该处方可以自行选择到广州市有药品的“双通道”零售药店进行购药。

记者走访

不少“双通道”药店药物充足

凭处方购药报销

目前“双通道”定点药店的药物是否匹配齐全？购买、医保统筹流程是否已经准备妥当？连日来，新快报记者走访市内多家“双通道”药店进行了解。

工作人员耐心讲解购药流程

新快报记者向广州医药大药房东川路旗舰店咨询，欲购买一款名为“沙库巴曲缬沙坦钠片”的药品时，该店工作人员通过查询表示“有货”，并详细介绍了购药流程，其称需在“双通道”定点医疗机构开（外购）处方，至于哪位医生可以开出这样的处方，可在医院导诊处咨询。“医生开具处方后，通过系统联网到我们这边，到时候拿处方过来就可以购买并使用医保报销了，而且是所有‘双通道’定点医疗机构开具的处方都可以。”工作人员回复说。

金康药房海珠红会分店的工作人员则告诉记者，只要是“双通道”药品目录里面的药品，一般都可以在药店购买并医保报销。

广州宝芝林大药房多宝路分店工作人员表示：“‘双通道’药品目录里面的药一般都可以买得到，而且处方不仅针对某家医院，所有‘双通道’定点医院开具的处方都能在药店购药使用。例如，距药店较近的广东省人民医院、广州医科大学附属第一医院、附属第二医院等定点医院均可，持医生开具的‘双通道’药方到此药店购药跟医院一样享受统筹报销政策。”

个别药店系统有待对接完善

不过，有个别药店也告诉新快报记者，相关系统还未对接好，虽然有药品在店，但还不能统筹报销。

3月6日，新快报记者致电位于番禺桥南街某“双通道”定点药店（广药欣特大药房）。该店工作人员说：“‘双通道’药品能够买得到，但暂时不能报销。”随后，记者从南方医科大学南方医院附近的某“双通道”药店了解到，该店目前与医院的系统还没有对接上，对接上的话有处方开出来才可以下载使用，凭处方售药刷医保卡报销。对于什么时候才能开通使用，药店内工作人员表示尚不清楚。

中山大学孙逸仙纪念医院对面的广东德信行大药房，也是一家“双通道”药店。记者致电咨询购买“双通道”药品目录里名为“阿昔替尼”药品，该店工作人员表示，这款药品有货，按流程拿到医院开具的“双通道”处方即可购买报销，而其他“双通道”目录里的药品也基本在该店有货。不过该工作人员提到，因为系统对接的问题，目前只有广二医（广州医科大学附属第二医院）的处方可以在该店使用。

部分药品配备情况

●利司扑兰

2023年1月，国家医保谈判时，将首个在中国获批治疗SMA的口服治疗药物利司扑兰从63800元砍到了3780元，降幅高达94%。

昨日新快报记者从上药控股中山有限公司第一药房了解到，仅中山、江门所属药店目前有货，不过该药店工作人员称：“现在还不能用医保报销，广东药店还未收到医保报销政策。不过从3月份开始，该药已经大幅降价，上个月一盒是1万多元，这个月自费购药降至3780元一盒。”药店店员提醒说，该药需要冷链储存，如需购药可提前二三天通知。

而诺西那生钠注射液则在广州市妇女儿童医疗中心、中山大学附属第三医院、广东省人民医院、广东省妇幼保健院、中山大学附属第一医院、南方医科大学南方医院有配备，不过在“双通道”药店暂无配备。

●奥希替尼

肿癌靶向药初上市时，比如吉非替尼，一个月的费用在16000元左右，而第三代奥希替尼起初每月花费需5万元。国家集采后，这两种药物价格得以大幅下降，吉非替尼患者自费每月仅200-300元，第三代的奥希替尼，进入医保之后每月仅花费3000元左右。

记者查询了解到，广东省人民医院、南方医科大学第三附属医院、中山大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院等20多家医院有配药。而“双通道”药店大参林长堤大马路店的奥希替尼，一盒30片是4966元。药店工作人员告诉记者，目前已与广医一院系统对接好，凭医生三天以内的处方，可以购药报销。

●伊布替尼

广东省第二人民医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广州医科大学附属第一医院、南方医科大学南方医院等医疗定点机构有配此药。定点零售药店有广州医药大药房有限公司海珠区南洲店、广州市恒金堂大药房有限公司、国药控股广州有限公司中山三大药房、广东德信行大药房连锁有限公司旗舰店、广东恒金堂医药连锁有限公司市一分店也能买到。记者采访广东德信行大药房连锁有限公司旗舰店了解到，店内该货140毫克90粒的规格，自费售价是15210元，任何一家医院开出了“双通道”处方，均可报销。

●克唑替尼

克唑替尼在我国上市的时候价格高达5万元左右一盒，国家集采后，价格降到1.5万元左右一盒。

目前克唑替尼(赛可瑞)已经在国内上市，并纳入医保，吃一个月的费用是1万元左右。广东德信行大药房连锁有限公司旗舰店工作人员告诉新快报记者，店内有两种规格的药，执行国家医保谈判价格，250mg×60粒/盒的价格是10296元，200mg×60粒/盒的价格是8679元。凭“双通道”的处方可购买统筹报销。

■统筹：新快报记者 黎秋玲

■采写：新快报记者 麦婉诗 黎秋玲

■摄影：新快报记者 毕志毅