在固生堂名医、广东省中医院泌尿外科主任医师杨明教授的诊室门口,你会发现一个有趣的现象,不时有一对对的男女敲门进去就诊。作为一个有着几十年临床经验的教授,他表示,这一点都不奇怪:“以前患者看性功能障碍,都是自己一个人偷偷摸摸过来,现在有些当老婆的更积极,都是拉着男方过来的。”
■新快报记者 梁瑜 通讯员 侯阿贵
对疾病认识存在不少误区
所谓性功能障碍,常见的是指阳痿和早泄。杨明解释,对阳痿和早泄的诊断标准,医学上分为生理性和心理性两种。
生理性即单从繁殖后代的生理需求出发,能完成就是正常。从这方面讲,要求相对较低,也更容易达到治疗效果。但是在现代社会,性生活早已经超出单纯传宗接代的功能,还要追求双方的和谐和愉悦。因此,就出现了心理上的需要。
阳痿按严重程度有四个等级,有明确指标;而对于早泄,人们容易产生误解。
“并非达不到半小时甚至一小时就是早泄。”杨明说。性生活能够坚持多久才比较适合呢?杨明表示,人的性功能会随着年龄的增长而衰退,因此在不同的年龄段,要求也不一样。一般来说,二十多岁的能坚持10分钟,就在心理上比较合适。到了四五十岁,能坚持3分钟,就算是达到良好效果了。一般三十多岁的男性,能坚持七八分钟也是可以的。
“阳痿、早泄没有治愈的概念,只能说达到预期的治疗效果。”他补充说。
病人年轻化、就医高龄化
不少由老婆拉着来看病
对于性功能障碍,在长期的临床实践中,杨明也看到了几个“有趣”的现象。
第一个现象是更年轻化。随着社会的发展,很多人比较早就有性生活,有些二十岁左右就来看病了。可能的原因包括缺乏经验、包皮过长、女性性经验不足等。
第二个现象是来看病的患者不少是高龄患者。男性性功能发病率随年龄增长呈上升趋势。现在有些年龄偏大的人也有了对性生活的追求,从而来就医。
第三个现象是,性功能障碍就医不再偷偷摸摸。以前男性有性功能障碍,都是偷偷摸摸一个人跑来看医生。现在有些患者是老婆拉着来看的。
中西医结合疗效最好,
中药内调可治本
对于敏感的性功能障碍,到底是用伟哥等西药还是用中药治疗比较好?
杨明表示,要想取得较好的效果,还是要中药、西药相结合,标本兼治。
用西药是一时性的,比如万艾可(俗称“伟哥”),当时用当时有效。中药的药效则是长期性的,其功用最主要是调节人体的阴阳虚实,补充肾精、肾气的不足,使阴阳虚实达到平衡,更偏重治本。
除了药物治疗,杨明特别强调心理治疗。因此,如果夫妻能一起来接受咨询或治疗最好,以便使双方的性生活能达到和谐。女方可采取积极配合、安慰、鼓励等方式帮助男方心理治疗,千万不能埋怨,更不能刺激。这些配合措施对阳痿和早泄的治疗特别有帮助。研究表明,性功能障碍患者的心理因素很关键,有些人因为没信心,形成了心理压力,害怕过性生活,另一方面也会产生自责,老婆或者女朋友越埋怨越斥责,就越没有信心,越影响治疗。
“做男人要放下架子,替女人考虑一下;女人也不能太强势,要替男人考虑一下。”杨明教授总结道。
心理作用非常关键甚至就是病根
杨明表示,女性伴侣重视男方的“难言之隐”是好事。但是一定要注意方法,把握好度。否则会起到反作用。为此,他举了临床上的一个例子。
“我这辈子算是毁了!”有一次,一对夫妻走进了杨明的诊室。女方不断地哭诉,埋怨丈夫有阳痿、早泄。男方则垂头丧气,不敢吭声。
杨明知道最大的病根在哪里了。他说,性生活非常微妙,其中心理作用非常关键。
男方之所以过不好性生活,除了身体原因之外,更因为受到了斥责,没了信心。
对于这对夫妻,除了药物治疗外,杨明还反复给他们做思想工作,告诉夫妻配合的重要性。
Tips
改掉坏习惯,放松心情
除了治疗,在日常生活中如何尽量避免产生性功能障碍?杨明表示,要改掉一些不好的生活习惯,保持比较好的心情。
一、不要抽烟喝酒;
二、男性夜生活不要太多,不要天天玩到三更半夜。
三、心理上要比较大度。放松心情,不但要想赚钱、升职,更要顾及家庭和自己的生活。
四、保持比较好的夫妻关系。夫妻关系与“性趣”直接相关,因夫妻感情不好而对老婆没“性趣”的,非常难治。
●专家简介
杨明
教授、主任医师,广东省中医院泌尿外科主任医师。
中医男科硕士研究生导师,世界中医药学会联合会,男科学专业委员会理事,广东省泌尿生殖协会不孕不育分会常委,长期从事中西医结合治疗泌尿外科及男科疾病临床工作及学术研究。
擅长:治疗男性不育,男性性功能障碍(阳痿、早泄),阴茎及阴囊疾病,前列腺疾病(炎症及增生),性接触传染性疾病,男性及女性泌尿道感染、泌尿系结石及泌尿系肿瘤。 承担国家自然科学基金,主持广东省自然科学基金等课题十余项,在亚洲男科学杂志、中国男科学杂志、临床泌尿外科杂志等发表论文数十篇。其成果获得广东省科学进步奖、广州市科学进步奖及中国中西医结合科技奖等。
出诊信息:周四下午(固生堂广州东山分院),周六上午(固生堂广州东湖分院),周六下午(固生堂广州骏景分院)
