新快报讯 记者梁瑜报道 2021年4月25日是第35个“全国预防接种日”。据统计,自我国实施计划免疫工作至今,儿童免费接种的疫苗品种已经从4种增加到现阶段的11种,预防疾病也从6种增加到现阶段的12种。

目前我国将疫苗分为两类:一类疫苗是政府免费向公民提供,公民应该依照政府规定受种的疫苗,也称免费疫苗(官方名字叫“免疫规划疫苗”)。常用的有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗等。二类疫苗为公民自费并且知情、自愿受种的其他疫苗,官方名字叫“非免疫规划疫苗”。二类疫苗虽然需要自费接种,对于保护孩子的健康也同等重要。常用的有流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、口服轮状病毒疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗等。随着条件的成熟,许多第二类疫苗也将纳入国家免疫规划。

今年3月,国家卫健委发布了《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,与之前的版本相比,有五大变化:

一、未完成国家免疫规划规定剂次接种的可补种年龄从“<14周岁”调整为“<18周岁”。

二、明确了左右大腿为可选接种部位。当多种疫苗需要同时注射接种时,可在左右上臂、左右大腿分别接种。

三、明确了下列情况并不属于疫苗接种禁忌症:A.生理性和母乳性黄疸;B.单纯性热性惊厥史;C.癫痫控制处于稳定期;D.先天性遗传代谢性疾病(先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、21三体综合征等);E.病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染(梅毒、巨细胞病毒和风疹病毒)等。

四、调整了脊灰疫苗与麻腮风疫苗免疫程序。脊灰疫苗接种对象及剂次由原来的“2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗(IPV),3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗”改为“2 月龄、3 月龄各接种1剂灭活脊灰疫苗,4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗(bOPV)”;已按免疫程序完成4剂次含IPV成分疫苗接种(如:五联疫苗),则4岁可不再接种bOPV。麻腮风疫苗的接种程序由之前的8月龄接种麻风疫苗(MR)调整为接种麻腮风疫苗。也就是说麻腮风疫苗共接种2剂次,8月龄、18月龄各接种一次。

五、2021年版免疫程序建议将表面抗原阳性或不详的母亲所生新生儿,接种第1剂乙肝疫苗时间从“出生后24小时内”调整为“出生后12小时内”。将乙肝疫苗接种的“低出生体重”明确界定为出生时体重。