心脏移植手术中全程血流不中断、心脏不停跳……16日,中山大学附属第一医院召开新闻发布会,正式宣布世界首例“无缺血”心脏移植手术获得成功,植入患者体内的是一颗最“新鲜”、不缺血的心脏。
■新快报记者 黎秋玲 通讯员 彭福祥 梁嘉韵
研发出能对器官供应血氧的维护系统
据介绍,中山大学附属第一医院何晓顺器官移植团队通过自主研发,开发出一套能够对器官进行血氧供应的维护系统。让捐献者的器官始终拥有血氧供应,无缺血移植逐步实现。该团队此前先后完成了世界上第一例无缺血肝移植和肾移植。
传统移植手术过程中,心脏必须离体、停跳及冷藏,不可避免会发生心肌缺血损伤,而心肌缺血是影响患者预后的最重要因素,可导致术后受体心脏功能不全,心脏无功能,甚至病人死亡等严重后果。
多学科团队联合攻关小组探索新技术
中山一院器官移植科、心脏外科、体外循环科及手术麻醉中心等多学科团队组成联合攻关小组,经过两年多的艰辛探索,最终探索出了一套全新的心脏移植技术流程,并将该技术命名为“无缺血心脏移植术”。该技术的成功应用,意味着之前预判不能应用的“边缘供心有可能成为更多患者的福音”;同时可能将现有的供心功能评估阶段提前,“大幅度提高心脏移植预后”。
为了确保从实验阶段到临床应用的安全过渡,团队还完成了十余次临床“无缺血”心脏获取和离体常温机械灌注演练,为新技术的临床应用打下了坚实的基础。
日前,67岁的终末期心衰患者福伯做了首例“无缺血”换心术,“无缺血”心脏移植手术历时4.5小时,实现了将捐献者心脏在“不中断血供”“不停跳”的情况下移植给受者。世界移植协会主席Nancy Ascher 表示:“‘无缺血’器官移植可以拓展至心、肺、肾等移植领域,并可向全球其他地区推广,有着广阔的应用前景。”