专家提醒,患白内障视力低于0.4且影响生活就可考虑做手术

新快报讯 记者梁瑜 通讯员潘英媛 王媛报道 105岁的邱老在家人搀扶下三步并作两步地完成了白内障术后复查,完全不像一位百岁老人。专家表示,邱老是他做过的白内障手术中年纪最大的患者。其实,白内障手术不必拖到看不见了才做,一般来说视力低于0.4且感觉影响生活时就可做,损伤小、效果更好。很多老年人认为年老不讲究而熬着不做,实则容易导致摔跤骨折、继发性青光眼而形成不可逆的眼盲,得不偿失。

十来分钟就完成手术

第二天视力就提升

邱老是一位105岁的老北大,虽然高龄,但思维清晰,对医生护士说的每句话都可以不假思索对答如流。邱老有白内障几十年了,直到做体检时被建议做白内障手术,考虑再三他才下定决心。6月18日上午,邱老接受了左眼白内障手术,因为高龄及有慢性病,留院观察三天后,确认眼部和身体情况稳定才出院。

为老人进行白内障手术的专家之一、广东药科大学附属第一医院眼科主任臧晶教授介绍,邱老的白内障属于“5级核”,是白内障最严重的程度,已经影响到走路和生活。而且邱老瞳孔太小、白内障核太硬,一般病人5分钟完成的手术,邱老多花了3倍时间。此外,邱老有高血压、心脏病,还长期服用抗凝药,手术风险增大。为做好血压大幅度波动的急救准备,医院派出了经验丰富的刘文星主任医师全程保驾护航。

因为白内障手术只需要在眼部滴几滴局麻眼药水,手术中人是清醒的,为免老人术中焦躁不安,臧晶叫老人心里默念600下。然而数还没数完,手术已完成。第二天,老人视力已恢复至0.15,角膜水肿情况比第一天减轻。后续,邱老的视力还会提升。

视力低于0.4影响生活

可考虑手术治疗

臧晶向新快报记者介绍,白内障是我国乃至全世界范围内的第一类致盲眼病,是眼球晶状体浑浊导致的视力下降。白内障的原因多种多样,临床上最常见的原因是年龄增长。80岁以上白内障的发生率是100%;70岁以上超过40%-50%。紫外线、代谢性疾病、糖皮质激素等药物、外伤、电击及其他损伤性疾病,也可使白内障的发生率远高于正常人群。

老年性白内障主要症状是渐进性无痛性视力下降。一般视力低于0.3或0.4影响工作及生活时可考虑手术治疗。“生活要求高、追求更好的视觉质量,视力即使好过0.4但感觉影响生活也可做手术。”臧晶表示,为避免两眼同时发生术后感染,一般手术评估选择最需要改善视力的单眼先进行手术,待没有感染风险后才做另一只眼。

手术治疗是目前治疗白内障最基本最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术,如果眼底没有问题,一般手术后部视力提高明显。